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眼科安全用药指导,千万不要滥用抗生素眼药水!
发布者:山东中医药大学附属眼科医院    发布时间:2017-9-11 16:44:57    

 很多人对眼药水的认识存在一定误区,简单的认为眼药水是保健药物,30岁的小李(化名)在某企业做技术研发,经常加班到深夜,就在前几天小李感觉眼睛干涩酸胀的情况加重,就自己到附近药店买了自己认为对症的眼药水,每天都滴,点了几天但是症状却不见好转。这时候小李才想到要去眼科医院,经医院检查他被诊断为结膜炎,先后用了五六种抗细菌、病毒的眼药水,症状反而越来越重,眼睛红肿、视物模糊,小李痛苦不堪。经过两个多月系统治疗,才终于痊愈。小李很后悔因为自己乱点眼药水给自己带来这么大麻烦。这就是胡乱用药对眼睛的严重伤害,所以大家千万不要过度依赖药物或者随意使用眼药水。


    针对小李这样的情况山东中医药大学附属眼科医院的专家指出,像小李早期眼睛的症状实际上是由于长时间使用电脑导致的眼疲劳和干眼症。正常的眼表面覆盖着一层泪膜,稳定的泪膜是维持眼表面健康的基础。泪液不仅有消毒杀菌的作用,还有润滑眼球、保护角膜屈光系统正常工作的重要功能。长时间使用电脑,眨眼频率减少,使得泪液蒸发增加,就会出现眼疲劳以及眼睛干涩等症状,所以日常生活中对眼睛的护理非常重要。


    无论是全身用药(口服或者静脉用药),还是眼睛局部点眼药水,都有可能对眼睛造成影响。临床观察发现,滥用以下药物可导致药源性眼病,造成眼睛损伤。

1、抗生素
青霉素引起眼部的不良反应主要表现为幻视、一过性视力障碍。 
氯霉素可引起视神经炎、幻视,如果连续使用1个月,将出现中毒性弱视、视神经萎缩等。有过敏史的,还会导致过敏性结膜炎。 
链霉素除发生急性中毒性弱视外,还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。 
四环素可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿。 
磺胺类主要表现为结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。 
多黏菌素引起的眼部不良反应主要是复视、眼球震颤等。


2、抗结核药
乙胺丁醇、异烟肼是常用的抗结核药物。临床研究发现,某些服用这些药物的患者,可出现视朦,视力下降,眼底、视野及色斑异常等,严重者可出现中毒性球后视神经炎,表现为双眼视力严重下降,仅有光感,甚至致盲。


3、糖皮质激素

长期应用激素可引起眼压升高。

4、吩噻嗪类
抗青光眼类药物,也可使眼睛里面透明的晶状体浑浊而引起白内障。  
主要是氯丙嗪。氯丙嗪是精神科主要用药,长期大量应用可导致晶体浑浊,引起中毒性视网膜病变,如出现类似色素性视网膜炎、视力减退、视野缺损等。


5、眼药水
别把眼药水当成“润眼剂”。常用的眼药水里面大都含有防腐剂,眼睛常年被其冲刷,会严重损害角膜。眼科门诊常见一些病人常年点眼药水,眼病却不见好,结果一停药却好了,就是这个道理。  
这其中,抗生素眼药水和激素类眼药水则伤眼更甚,切不可滥用。激素类眼药水具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。常见的含激素眼药水主要有地塞米松、曲安奈德、氟米龙等。这类眼药水开始用时能有效缓解眼睛干涩、发红,但长期使用就可能导致眼压增高,甚至引起视神经损伤和视力下降,诱发激素性青光眼,而青光眼造成的视功能损伤是不可逆的。



许多人在眼睛不舒服时,自己到药店购买眼药水使用,可多是药不对症,反而会对眼睛造成伤害。许多人可能不了解,多数眼药水或滴眼液都用防腐剂来保质,对于单纯过度用眼造成的慢性视疲劳,长期使用这种眼药水会刺激眼睛,破坏泪膜稳定性,不但不能缓解症状,反而会加重眼睛不适感,严重情况下还会引发其他疾病。最正确的办法就是,如果出现眼睛不舒服的情况,请及时到专业的眼科医院让医生给予诊断和治疗,避免延误治疗时间,伤害自己的眼健康。
保护眼健康,看得清晰,让世界更明亮,让天空更加湛蓝。

护眼小知识
平时保证眼睛有充分的休息,如睡眠充足、用眼一小时休息十分钟、多闭目养神、适当做眼部按摩等。同时可以适当多吃些富含维生素A和维生素C的食物,如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。上班族可以泡些决明子、菊花茶等清热养眼。
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