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如何防治圆锥角膜导致的近视
发布者:admin888    发布时间:2013-4-17 13:46:10    

       圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。山东中医药大学附属眼科医院(山东施尔明眼科医院)眼科专家提醒,圆锥角膜常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害,不伴有炎症。本病多发生于20岁左右的青年,女性多见,通常为双眼先后发病,原因不明。有人认为可能是遗传性发育异常,也有报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关。

 

临床表现:本病早期以屈光不正为主,开始为近视,逐渐发展成散光或不规则散光,一般镜片可以矫正。中期视力进一步下降,镜片一般不能矫正,用角膜接触镜可矫正视力。裂隙灯查见角膜中央顶端逐渐变薄,向前突出,有时候后弹力层发生破裂,房水侵入,角膜基质可发生水肿和混浊。晚期角膜顶端形成不规则线状瘢痕或混浊,角膜浅层有新生血管长入,视力高度减退,接触镜无法矫正视力。

 

治疗原则:早期用镜片或角膜接触镜矫正视力,不用药物治疗。对不规则散光较重以及中央部角膜混浊者可行手术治疗,如板层角膜移植术或穿透性角膜移植术,术后全身或局部用抗生素、皮质类固醇激素预防感染及抗排斥反应,辅以支持治疗,必要时口服环孢霉素。

 

注意事项:目前全球最保守,最可靠的控制方法就是戴RGP;严禁倒立,预防感冒,感冒时不要佩戴RGP;不要剧烈咳嗽,不揉眼、圆锥角膜越揉眼越严重;控制眼压,定期测眼压,角膜厚度,做角膜地形图;养成良好的用眼习惯,忌过度疲劳、熬夜;角膜脆弱应减少剧烈运动,重体力劳动;过敏体质者一定要注意结膜炎的发作;平时少吃甜食,少吃辣的。

 

山东中医药大学附属眼科医院(山东施尔明眼科医院)角膜病治疗中心开展了代表国内先进水平的各种眼表治疗技术:穿透性角膜移植术,治疗性板层角膜移植术,羊膜移植术,穿透性角膜移植联合人工晶状体植入术,人工角膜下的玻璃体视网膜手术。近年来又开展了深板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡、棘阿米巴性角膜炎、单疱病毒性角膜炎,取得了良好的效果,解决了新鲜角膜供体来源不足的矛盾。同时还开展了部分板层角膜移植治疗蚕食性角膜溃疡、角膜变性、角膜皮样瘤,羊膜移植和唇粘膜移植治疗眼表热烫伤和化学烧伤。引进的飞秒激光对角膜移植手术来说具有划时代的飞跃,辅助进行深板层角膜移植、角膜内皮移植、穿透性角膜移植,完全摒弃了传统手术中用刀或环钻剥切角膜植床和植片,代之以飞秒激光进行,使剥切表面更加平滑,达到国际先进水平。

 

    该中心拥有国际先进的角膜检测系统,如非接触性的角膜内皮分析系统OBSCAN-II 角膜地形图可以发现早期的圆锥角膜,i-Trace全功能视觉分析仪等。德国海德堡HRT3 -CM共焦激光角膜显微镜具有前所未有的角膜活体组织学检查功能,提供800X放大倍率,分辨率高达1μm,将角膜的活体检查提高到细胞水平。
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