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急性视网膜坏死综合征
发布者:admin888    发布时间:2013-2-27 14:24:45    

    急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARN)是由疱疹病毒感染引起的以急性坏死性视网膜炎、脉络膜炎、玻璃体炎、视网膜动脉炎和后期视网膜脱离为特征的眼病。本病起病急骤,发展迅速,预后差。可发生于任何年龄,以15~75岁多见。大约13的患者双眼发病,多数患者在第一只眼发病后的6周内第二只眼发病。

    本病属中医“暴盲”(《证治准绳》)、“视瞻昏渺”(《证治准绳》)、“云雾移睛”(《证治准绳》)等范畴。

 

    【临床表现】

    1症状早期表现为眶周疼痛,眼赤痛畏光,视力下降。随着病情发展、视力急剧下降,甚者失明。

    2体征

    (1)急性期:轻度睫状体充血,角膜后壁有尘点状或羊脂状沉着物,玻璃体混浊,眼底周边部视网膜有散在浓密的黄白色渗出斑,呈圆形或地图形,逐渐向后极部扩展。多伴有活动性视网膜血管炎,表现为血管旁出血,血管周围出现白鞘及血管闭塞。

    (2)缓解期:约1个月以后,眼前节炎症减轻或消退;视网膜白色病灶开始吸收,留下色素紊乱和视网膜脉络膜萎缩灶,视网膜血管闭塞呈白线。

    (3)晚期:发病后2~3月,眼前节炎症渐不明显,但玻璃体混浊加重,形成增殖性玻璃体视网膜病变而加剧或导致视网膜脱离。

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