您所在的位置:首页 > 眼病大全 > 葡萄膜病 > 专家答疑 > 中间葡萄膜炎如何治疗?
中间葡萄膜炎如何治疗?
发布者:山东中医药大学附属眼科医院    发布时间:2013-3-1 8:47:05    

    1治疗原则由于中间葡萄膜炎病因不明,目前尚无特异性治疗,西医以对症治疗为主,中医对本病宜分辨虚实,实者多为痰浊上泛,治宜化痰降浊;虚者多为肝肾不足,治宜补益肝肾。

    2局部治疗局部滴用05%醋酸可的松滴眼液及其他糖皮质激素滴眼液,每日3~4次;或眼球筋膜囊下注射地塞米松或醋酸泼尼松龙05ml,每隔5~7日1次。

    3全身治疗

    (1)西医治疗

    ①糖皮质激素:病情严重者,可口服强的松,初始量为每日每公斤体重1~12mg,随病情好转逐渐减量。

    ②免疫抑制剂:若炎症难以控制,可选用环孢霉素A、环磷酰胺等免疫抑制剂。由于需长时间的治疗,应注意药物的全身毒副作用。

    (2)中医辨证论治

    ①痰浊上泛证

证候眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飘浮,视物昏矇,玻璃体呈雪球样混浊,睫状体平坦部呈雪堤样改变。全身或兼有头晕胸闷;舌苔白腻或黄腻,脉弦滑。

    治法化痰降浊。

    方药温胆汤加减。若热邪偏重,酌加黄芩、黄连清热泻火;若湿邪偏重,酌加猪苓、泽泻渗湿利水。

    ②肝肾阴虚证

证候眼前似有黑花飞舞,视物模糊,玻璃体雪球样混浊,睫状体平坦部雪堤样改变;兼有头晕耳鸣,腰膝酸软;舌红苔少,脉弦细。

    治法滋养肝肾。

    方药明目地黄丸加减。方中以六味地黄汤滋养肾阴,生熟地、当归、五味子益精养血,柴胡疏肝明目。诸药合用有滋养肝肾,益精明目之功。若虚热偏重,酌加知母、黄柏滋阴降火;若兼瘀滞者,酌加茺蔚子、丹参活血明目。

    (3)专方专药

    ①杞菊地黄丸,用于肝肾阴虚证,每次6g,每日3次。

    ②知柏地黄丸,用于阴虚火旺证,每次6g,每日3次。

    4激光治疗对出现视网膜新生血管者,可行激光光凝。

    5手术治疗

    玻璃体切割术:对冷冻效果不佳者,可试行玻璃体切割,清除炎性碎屑组织。

  • copyright(c)2005-2006 山东中医药大学附属眼科医院 semeye.com all rights reserved 鲁ICP备05018189号
  • 电话 0531-82862666 58859670 传真:0531-82861167 地址:山东济南英雄山路48号
  • ??????