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交感性眼炎的临床表现
发布者:山东中医药大学附属眼科医院    发布时间:2013-3-1 8:51:19    

    交感性眼炎(sympathetic ophthalmia)是指一眼穿通伤或内眼手术后出现双眼肉芽肿性全葡萄膜炎,受伤眼称为诱发眼,另一眼为交感眼。本病多发生在受伤后2周至2个月内,也可在数月或数年后发病。

    【临床表现】

    眼球穿通伤或内眼手术后出现葡萄膜炎的症状与体征,经过一段时间后,另一眼(健眼)也发生同样性质的葡萄膜炎。

    1症状以眼球疼痛,畏光流泪,视物模糊,眼前似有阴影飘浮等症为主。先表现为诱发眼,之后交感眼亦出现同样表现。

    2体征

    (1)诱发眼

    ①眼前段主要表现为睫状体充血,角膜后沉着物,房水混浊,瞳孔缩小,虹膜后粘连等。

    ②若能窥视眼底,表现为视盘充血、后极部视网膜水肿和浆液性视网膜脱离。

    (2)交感眼:初发炎症不一,或先出现眼前段炎症,亦可先发生眼底改变。

    ①眼前段:主要表现为睫状充血或混合充血、角膜后沉着物、房水混浊,或前房积脓、虹膜后粘连、瞳孔缩小等。

    ②眼底:主要表现为视盘充血,其周围视网膜水肿,视网膜黄白色点状渗出,后极部有浆液性视网膜脱离。发病数月后,因视网膜色素上皮色素广泛脱失,眼底呈现晚霞样改变。

    3并发症和后遗症主要有并发性白内障、继发性青光眼、浆液性视网膜脱离、视神经萎缩等。

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