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睑内翻的治疗方案
发布者:山东中医药大学附属眼科医院    发布时间:2013-3-1 16:15:49    

    指眼睑、特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在。先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,引起视力下降。

 

    【治疗方案】

    (1) 先天性睑内翻随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果患儿已5-6岁,睫毛仍然内翻,严重刺激角膜,可考虑手术治疗,行穹隆部-眼睑皮肤穿线术,利用缝线牵拉的力量,将睑缘向外牵拉以矫正内翻。

    (2) 老年性睑内翻一般需要手术治疗。可采用下睑缩肌腱膜修复联合皮肤轮匝肌切除术。对急性痉挛性睑内翻应积极控制炎症。

    (3) 瘢痕性睑内翻必须手术治疗,可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。

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