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孩子得了怪病边吃东西边眨眼
发布者:山东中医药大学附属眼科医院    发布时间:2013-10-10 15:19:11    
    山东中医药大学附属眼科医院(山东施尔明眼科医院)门诊近日来了这样一位奇怪的小女孩:从一出生父母就发现女儿张口吃东西时,左眼睑随下颌的咀嚼运动不停地上下动,而平时左眼要比右眼小。父母认为女儿得了怪病,立即到当地的医院就诊,那里的医生表示无能为力。一转眼孩子已经长到7岁,怪病还是没好。

    直到父母带着小姑娘辗转找到山东最好的眼科医院之一——山东中医药大学附属眼科医院(山东施尔明眼科医院),小姑娘的病情才得到确诊。其实这是一种较少见的先天性颅神经异常支配综合征,称为下颌-瞬目综合征。山东中医药大学附属眼科医院(山东施尔明眼科医院)眼科专家介绍,下颌-瞬目综合征是由三叉神经与动眼神经中枢或末梢发生异常的联系引起,多为单侧。当张口或下颌向左右活动时,睑裂发生时大时小的变化:张口时上眼睑提起,睑裂开大甚至超过健康眼;闭口时上睑又恢复下垂位置。于是就出现了上述小女孩的状况:吃饭时,眼睑随下颌的咀嚼运动不停地眨。

    在儿童视觉发育的关键期和敏感期,这种病可由于上睑下垂影响孩子视物,而造成患者视力低下,形成弱视,所以应引起家长的重视。作为父母,需要密切观察孩子视力发育的情况,于弱视形成之前及早手术治疗。一方面可以保护患儿视力,另一方面可以解除颌动瞬目联动现象,改善外观,消除患儿的心理障碍。

    下颌-瞬目综合征常伴有弱视、斜视、屈光参差、散光、上直肌麻痹等眼部异常,因此在手术前对患儿进行屈光方面的检查很有必要。对于伴有斜视的Marcus-Gunn综合征患儿,如果斜视达到手术标准或是造成立体视功能的损害,山东中医药大学附属眼科医院(山东施尔明眼科医院)眼科专家建议应先行斜视矫正术再处理上睑下垂和颌动瞬目现象;对于伴有上睑下垂的下颌-瞬目综合征患者,一旦上睑下垂引起患者视力的发育不良,应尽可能早的施行手术,解除上睑下垂和颌动瞬目现象。上睑下垂的治疗时间亦应尽量提前至6岁左右。常规的上睑下垂矫正术如提上睑肌缩短术,难以消除颌动瞬目异常运动,应选择提上睑肌腱膜瓣额肌吻合术,才能完全阻断颌动-瞬目症状。


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