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春季角结膜炎
发布者:山东中医药大学附属眼科医院    发布时间:2013-2-28 15:35:25    

    春季角结膜炎(vernal conjunctivitis)又名春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎等。是一种变态反应性疾病,季节性很强,常侵犯双眼,男性发病率高于女性。每当春暖花开时发病,到秋末天寒时症状消失。每年复发,轻症者3~4年后即不再发,重症者可连续复发10余年。

 

    春季卡他性结膜炎临床表现

 

    症状:奇痒。畏光、流泪和异物感等症轻微,角膜受累时稍重。体征:按病变部位可分为睑结膜型、角膜缘型和混合型。

 

    睑结膜型:病变主要在上睑结膜。开始时整个结膜充血,伴有少许粘液样分泌物。以后睑结膜出现大小不等、扁平的粗大乳头,象铺路石样排列。反复发作后,结膜乳头可完全消退,不遗留瘢痕。

 

    角膜缘型:亚洲人和黑人多见。初起时表现为角膜缘呈黄褐色或污红色胶样增厚,以上方角膜缘明显。

 

    混合型:睑结膜和角结膜同时出现上述病颁。

 

    各型患者都可发生角膜受累,表现为弥漫性上皮型角膜炎。偶见上方局限性的或中央的椭圆形浅表角膜溃疡,愈后遗留轻微的角膜瘢痕。部分患者急性期可在角膜缘见到白色的Horner-Trantas结节(由变性的嗜酸性粒细胞和上皮细胞组成)。可出现角膜上方微小血管翳,及少见全周角膜血管化。

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