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大泡性角膜病变的治疗

本病的治疗一直是个棘手的问题。主要的方法有:

1.药物治疗 局部点50%高渗葡萄糖,90%甘油或5%生理盐水以减轻角膜水肿,延缓大泡发生破裂。  

 

2.亲水性角膜接触镜 配戴后可吸收角膜水分,使大泡减少甚至消失。此外还可隔绝眼睑与角膜大泡的摩擦,并消除由于大泡破裂而产生的一系列症状。  

3.手术治疗 ①烧灼前弹性层。②结膜薄瓣遮盖术。③角膜板层移植术或角膜层间嵌置晶体囊膜术。④角膜层间灼烙术:该手术通过在角膜层间形成一薄层的纤维结缔组织,达到阻挡水分向前渗漏的目的。⑤穿透角膜移植是治疗该病变的首选方法。此法能将角膜病变大部切除,代之以包括内皮细胞的正常组织。角膜内皮移植术仅仅更换病变的角膜内皮层,属于成分角膜移植,是近年来治疗大泡性角膜病变的最佳治疗方法。

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